【药二】执业药师考试真题——2020年8月11日
发布时间：2020-08-11
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【药学专业知识二】
克霉唑的作用机制包括
A.直接作用于真菌细胞膜，破坏细胞膜脂质结构及功能
B.影响真菌细胞膜麦角甾醇的生物合成，使真菌细胞膜的通透性发生改变，使细胞重要内容物漏失
C.作用于真菌细胞壁，主要影响壳多糖、葡聚糖、甘露聚糖和甘露聚糖-蛋白质复合体
D.干扰真菌的核酸合成及功能
E.抑制氧化酶和过氧化酶的活性，导致过氧化氢在细胞内过度聚积，引起真菌亚细胞结构变性和细胞坏死
【答案】：ABE
【解析】：本题考查皮肤真菌感染治疗药的作用机制。（1）皮肤抗真菌药的作用机制可归纳为：①直接作用于真菌细胞膜，破坏细胞膜脂质结构及功能；②影响真菌细胞膜麦角甾醇的生物合成，使真菌细胞膜的通透性发生改变，使细胞重要内容物漏失；③作用于真菌细胞壁，主要影响壳多糖、葡聚糖、甘露聚糖和甘露聚糖-蛋白质复合体；④干扰真菌的核酸合成及功能；⑤其他的不明机制。（2）克霉唑除了通过①②机制，还可抑制氧化酶和过氧化酶的活性，导致过氧化氢在细胞内过度聚积，引起真菌亚细胞结构变性和细胞坏死，也可对白色念珠菌抑制其从芽孢转变为具侵袭性菌丝的过程而起到抗真菌作用。故正确答案为ABE。
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