【药二】执业药师考试真题——2020年7月11日
发布时间：2020-07-10
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【药学专业知识二】
以下药物相互作用叙述错误的是
A.水合氟醛与阿米替林合用可增加心脏毒性
B.水合氟醛与乙醇合用可使镇静作用增强
C.氟伏沙明会明显升高雷美替胺的血清浓度
D.环丙沙星可能增加雷美替胺毒性风险
E.利福平可能增强雷美替胺的疗效
【答案】：E
【解析】：本题考査镇静与催眠药的药物相互作用。醛类相互作用:(1)水合氯醛和Ⅲ类及Ⅰ类抗心律失常药、抗精神病药、三环类抗抑郁药(如阿米替林)、吩噻嗪类药(如氯丙嗪),以及其他可延长Q-T间期的药物合用,可增加心脏毒性,Q-T间期延长、峰值扭转、心脏停搏发生的风险;还可增强本药的中枢抑制作用。(2)中枢神经系统抑制药、中枢抑制性抗高血压药可乐定、三环类抗抑郁药、硫酸镁、单胺氧化酶抑制药增强本药的中枢抑制作用。(3)联合呋塞米可导致出汗、烘热、高血压、心悸亢进。(4).与乙醇合用可使镇静作用增强。(5)与酸性药物合用可使此类药物作用增强。褪黑素类相互作用:(1)雷美替胺由CYP1A2系统代谢,少部分也通过CYP2C9及CYP3A4系统代谢。氟伏沙明是CYP1A2系统的强效抑制剂,不应与雷美替胺合用,因为会明显升高雷美替胺的血清浓度。CYP1A2系统抑制剂割(如环丙沙星),CYP2C9系统或CYP3A4系统的抑制剂也可能增加雷美替胺毒性风险。(2)CYP系统诱导剂利福平可能降低雷美替胺的疗效。故正确答案为E。
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