【中药综】虚证、实证鉴别要点

发布时间:2017-01-09

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    虚证、实证鉴别要点

    虚证:病程长(久病),病势缓,病人体质多虚弱,精神萎靡,声低息微,疼痛喜按,胸腹胀满,按之不痛,胀满时减,五心烦热,午后微热,畏寒,得衣近火则减,舌质嫩,苔少或无苔,脉象无力。

    实证:病程短(新病),病情急剧,病人体质多壮实,精神兴奋,声高气粗,疼痛拒按,胸腹胀满,按之疼痛,胀满不减,蒸蒸壮热,恶寒,添衣加被不减,舌质老,苔厚腻,脉象有力。


    寒证、热证鉴别要点

    寒症:恶寒喜暖,口淡不渴,面色晃白,肢冷踡卧,痰、涎、涕清稀,小便清长,大便稀溏,舌淡苔白而润滑,脉迟或紧等。

    热证:恶热喜冷,口渴喜冷饮,面红目赤,烦燥不宁,痰、涕黄稠,吐血衄血,小便短赤,大便干结,舌红苔黄而干燥,脉数等。


    实热证临床表现

    又称阳盛证,指阳热之邪侵袭人体,由表入里所致的实热证。

    热邪内盛,故身见壮热喜凉;火热上炎,而面红目赤;热扰心神,轻则烦躁,重则神昏谵语;热结肠胃,咋腹胀满痛拒按,大便秘结;壮热伤阴液,则小便短赤,口渴饮冷,饮水自救,舌红苔黄热邪之征,舌干为津液受伤,热为阳邪,鼓动血脉,所以脉象洪、滑、实。

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